Les lunettes de lecture de pharmacie sont-elles sans danger?
Les lunettes de lecture de pharmacie n'abîment pas les yeux, selon l'American Academy of Ophthalmology, mais elles sont faites pour la presbytie seulement. Quand elles ne suffisent pas, comment choisir la force et pourquoi elles ne remplacent pas un examen de la vue.
Par Michel Geha, O.O.D.

Oui, pour la plupart des gens. Selon l'American Academy of Ophthalmology, des lunettes de la mauvaise force n'abîment pas les yeux, mais peuvent les fatiguer ou donner mal à la tête. Les lunettes de pharmacie conviennent à la presbytie simple, pas à la myopie ni à l'astigmatisme, et ne remplacent pas un examen de la vue.
Les lunettes de lecture de pharmacie sont-elles dangereuses pour les yeux?
Non, elles n'abîment pas les yeux. L'American Academy of Ophthalmology (AAO) explique que porter des lunettes dont l'ordonnance ne convient pas n'endommage pas les yeux. Elles peuvent par contre les fatiguer, rendre la vision floue, causer une sensation de douleur ou un mal de tête.
Le problème vient plutôt quand on se fie à des lunettes toutes faites pendant des années sans faire vérifier sa vue.

À qui conviennent les lunettes de lecture toutes faites?
Aux personnes qui ont seulement de la presbytie. Selon l'AAO, les lunettes vendues en pharmacie sont conçues pour corriger la perte de vision de près liée à l'âge, la presbytie, qui commence habituellement dans la quarantaine. La presbytie touche en général les deux yeux de façon semblable, ce qui permet une même force pour les deux verres.
L'AAO précise que si la presbytie est votre seul problème de vue, sans myopie, hypermétropie ni astigmatisme, des lunettes de lecture peuvent suffire. Selon l'Association canadienne des optométristes (ACO), on la remarque le plus souvent entre 40 et 45 ans : on tient son livre à bout de bras, ou on lit mal sous un éclairage faible.

Quand les lunettes de pharmacie ne suffisent-elles pas?
Quand vos deux yeux n'ont pas la même ordonnance, ou en cas de myopie ou d'astigmatisme. Selon l'AAO, des lunettes toutes faites risquent alors de ne pas répondre à vos besoins. L'AAO ajoute qu'on ne peut pas vendre de lunettes toutes faites pour la myopie : les ordonnances varient trop d'une personne à l'autre, et la myopie s'accompagne souvent d'astigmatisme.
Elles ne conviennent pas non plus si vous devez voir loin et près avec la même paire : les lunettes toutes faites existent rarement en verres multifocaux ou progressifs. Notre article sur les chiffres de l'ordonnance de lunettes explique ce que veulent dire SPH, CYL et ADD.

Comment choisir la force de ses lunettes de lecture?
Le plus sûr est de la faire déterminer lors d'un examen de la vue. L'AAO indique que les lunettes de lecture s'achètent sans ordonnance, mais que la force dont vous avez besoin devrait être déterminée par un examen de la vue.
Dans une réponse à un patient, un ophtalmologiste de l'AAO précise que les lunettes de lecture en magasin vont généralement de +1,00 à +3,00 dioptries. Plus le chiffre est élevé, plus on voit net de près; plus il est bas, plus on voit net un peu plus loin, par exemple un écran ou un lutrin. Si vous lisez à des distances différentes, une seule force ne conviendra pas à tout. Notre article sur les lunettes pour l'ordinateur traite de la distance de l'écran.

Qu'est-ce que « taille unique » change pour vos yeux?
Le centre des verres n'est pas placé pour vous. Selon l'AAO, les lunettes toutes faites sont en taille unique. Or, pour bien corriger la vue, vos pupilles doivent être alignées sur le centre optique des verres.
Si l'écart entre vos pupilles est loin de celui prévu par le fabricant, ou si la monture ne tient pas bien sur votre nez, vous ne regardez pas par le bon endroit du verre. Si la lecture devient vite fatigante, parlez-en à votre optométriste ou à un opticien.

Qu'est-ce qui change avec des lunettes de lecture sur mesure?
Les verres sont faits pour vos yeux. Selon l'AAO, pour des lunettes sur mesure, l'opticien fabrique les verres d'après votre ordonnance, y compris l'écart entre vos pupilles. Chaque œil peut avoir sa propre force, et l'astigmatisme peut être corrigé.
L'AAO rappelle aussi les autres choix possibles : la forme et la taille des verres selon l'ordonnance, un matériau résistant aux chocs comme le polycarbonate ou le Trivex, un traitement anti-rayures. Notre article sur les matériaux des verres compare les options.

Et après une chirurgie de la cataracte?
Ça dépend de votre vision de loin. Dans une réponse publiée par l'AAO, un ophtalmologiste explique que si vous voyez très bien de loin sans lunettes après la chirurgie, des lunettes de lecture achetées en magasin suffisent en général.
Si vous avez encore besoin d'une correction pour voir loin, ou si vos deux yeux diffèrent, des lunettes faites selon votre ordonnance seront plus adaptées. Un examen de la vue permet de le vérifier.
Les lunettes de lecture remplacent-elles un examen de la vue?
Non. Elles corrigent la vision de près, mais ne vérifient pas la santé de l'œil. L'ACO rappelle que les problèmes de vision et de santé oculaire ne s'accompagnent pas toujours de signes qu'on remarque, et que l'examen complet de la vue sert justement à dépister tôt les maladies de l'œil.
C'est aussi lors de cet examen que l'optométriste confirme la presbytie, selon l'ACO. Si vous commencez à avoir du mal à lire, c'est un bon moment pour faire un examen complet plutôt que d'acheter une paire au hasard.

Les lunettes de lecture rendent-elles les yeux paresseux?
Non. L'AAO répond directement à cette crainte : les lunettes de lecture ne font pas baisser la vue plus vite, et retarder leur port n'apporte aucun avantage. La presbytie vient du cristallin, qui devient plus rigide avec l'âge, et on ne peut ni l'arrêter ni l'inverser, selon l'AAO.
Il est normal d'avoir besoin d'une force plus élevée au fil des ans : selon l'ACO, la presbytie progresse jusqu'à la fin de la quarantaine ou le début de la cinquantaine. Notre article les lunettes affaiblissent-elles la vue? fait le tour de ce mythe.

Quelles sont les autres options pour bien voir de près?
L'AAO et l'ACO en citent plusieurs : les verres bifocaux, trifocaux ou progressifs pour ceux qui portent déjà des lunettes, les verres de contact (monovision ou multifocaux), des gouttes sur ordonnance qui réduisent la taille de la pupille, et la chirurgie.
Le bon choix dépend de votre ordonnance et de ce que vous faites dans une journée. Notre article sur les verres simples, bifocaux ou progressifs compare ces types de verres.

À quelle fréquence faire vérifier sa vue?
Tous les deux ans entre 20 et 64 ans, et chaque année dès 65 ans, pour les adultes en bonne santé, selon l'ACO. L'optométriste peut recommander un autre rythme selon votre santé et vos facteurs de risque.
L'ACO note aussi qu'entre 40 et 55 ans, il faut habituellement renouveler ses lunettes tous les deux à trois ans, parce que la presbytie évolue. Notre article sept signes qu'il faut de nouvelles lunettes aide à savoir quand consulter.

Où faire faire des lunettes de lecture à Montréal?
À PrimeVision, au 9520, boulevard de l'Acadie, bureau 222, à Montréal (Ahuntsic), des optométristes et un opticien d'ordonnances travaillent sous le même toit. L'examen de la vue pour adultes comprend les tests de vision et d'ordonnance, l'examen de la santé des deux rétines et une imagerie OCT. En boutique, l'opticien d'ordonnances, Michel Geha, O.O.D., prépare des lunettes de lecture sur mesure à partir de votre ordonnance, avec des montures pour tous les budgets parmi plus de 4 000 en magasin. La RAMQ couvre les examens de la vue des enfants de moins de 18 ans et des adultes de 65 ans et plus.
Pour voir les options, consultez notre page lunettes d'ordonnance à Montréal, ou prenez rendez-vous à partir de notre page examen de la vue à Montréal.

Sources
- Peut-on acheter des lunettes sans ordonnance pour la myopie?, American Academy of Ophthalmology, 8 juin 2023 (page en anglais).
- Conseils pour choisir ses lunettes de lecture, American Academy of Ophthalmology, 30 octobre 2017 (page en anglais).
- Mythes et réalités sur les yeux et la vision, American Academy of Ophthalmology, 23 avril 2026 (page en anglais).
- Lunettes de lecture en magasin ou sur ordonnance après une chirurgie de la cataracte?, American Academy of Ophthalmology, 12 septembre 2023 (page en anglais).
- Qu'est-ce que la presbytie?, American Academy of Ophthalmology, 21 mai 2026 (page en anglais).
- Lunettes : comment choisir ses lunettes pour corriger la vue, American Academy of Ophthalmology, 14 juin 2023 (page en anglais).
- La presbytie, Association canadienne des optométristes, mise à jour le 4 avril 2024.
- Fréquence recommandée de l'examen complet de la vue (énoncé de position), Association canadienne des optométristes, révisé en juillet 2024 (document en anglais).
- Notions de base sur l'examen de la vue, American Academy of Ophthalmology (page en anglais).
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Cet article est informatif et ne remplace pas un examen de la vue.


