Comment savoir s'il faut de nouvelles lunettes? Sept signes
Sept signes qu'il faut peut-être de nouvelles lunettes : flou avec vos lunettes, yeux plissés, maux de tête, texte qu'on éloigne, halos, vision double ou brouillée et mise au point difficile à l'écran. Ce qui est urgent, la fréquence des examens et les lunettes de pharmacie.
Par Michel Geha, O.O.D.

Sept signes indiquent souvent qu'il faut de nouvelles lunettes : une vision floue même en les portant, des yeux qu'on plisse, des maux de tête, un texte qu'on éloigne pour le lire, des halos autour des lumières, une vision double ou brouillée, et de la difficulté à lire ou à travailler à l'écran. Un examen de la vue le confirme.
Pourquoi ma vue est-elle floue même avec mes lunettes?
Parce que votre ordonnance a peut-être changé. Selon le National Eye Institute (NEI), la vision floue est le symptôme le plus courant d'une erreur de réfraction, comme la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme ou la presbytie. Le NEI ajoute que si vous portez des lunettes et que vous avez encore ces symptômes, vous avez peut-être besoin d'une nouvelle ordonnance.
Le flou peut toucher la vision de loin (un panneau de rue, la télévision) ou de près (un menu, votre téléphone). Dans les deux cas, parlez-en à votre optométriste : le NEI conseille de lui dire si votre vision baisse ou si vos lunettes vous posent problème.

Plisser les yeux, est-ce un signe qu'il faut changer de lunettes?
Oui, c'est l'un des signes. Le NEI compte le fait de plisser les yeux parmi les symptômes d'une erreur de réfraction : on le fait sans y penser pour voir plus net.
L'American Academy of Ophthalmology (AAO) explique que certaines personnes ressentent une fatigue des muscles du visage parce qu'elles plissent les yeux longtemps quand elles ne portent pas les bonnes lunettes. Si votre entourage vous fait remarquer que vous plissez les yeux devant la télévision ou en conduisant, c'est le moment de faire vérifier votre vue.

Mes maux de tête peuvent-ils venir de mes lunettes?
C'est possible. Le NEI cite les maux de tête et la fatigue des yeux (des yeux qui semblent fatigués ou douloureux) parmi les symptômes d'une erreur de réfraction. Selon l'AAO, une ordonnance inexacte pour les lunettes ou les verres de contact peut rendre la vision floue et accentuer cette sensation de fatigue.
L'AAO précise aussi qu'une presbytie non corrigée peut causer des maux de tête et de la fatigue oculaire. Les maux de tête ont bien d'autres causes : l'examen de la vue permet de savoir si vos yeux y sont pour quelque chose.

Pourquoi dois-je éloigner mon téléphone pour lire?
C'est souvent le premier signe de la presbytie. Selon l'Association canadienne des optométristes (ACO), la presbytie se remarque habituellement entre 40 et 45 ans, quand le cristallin de l'œil perd son élasticité. Parmi ses signes : tenir un texte à bout de bras pour le lire, une vision floue à la distance de lecture habituelle et de la difficulté à lire dans un éclairage tamisé.
C'est un phénomène normal avec l'âge, rappelle l'AAO, qu'on peut corriger avec des lunettes de lecture, des verres progressifs ou des verres de contact. Notre article sur l'adaptation aux verres progressifs explique la suite pour ceux qui portent déjà des lunettes.

Les lumières font des halos le soir : est-ce un signe?
Oui, ça peut l'être. Le NEI compte l'éblouissement ou les halos autour des lumières vives parmi les symptômes d'une erreur de réfraction. On le remarque souvent le soir, devant les phares des voitures ou les lampadaires.
Ce n'est pas toujours l'ordonnance. L'AAO rappelle qu'un changement de la vision peut aussi signaler une cataracte, une maladie de la rétine ou une maladie générale. Mentionnez ces halos à votre optométriste : l'examen de la vue regarde à la fois votre ordonnance et la santé de vos yeux.

Je vois double ou brouillé : est-ce urgent?
Ça peut l'être : faites-le vérifier sans attendre. Le NEI cite la vision double et la vision brouillée parmi les symptômes d'une erreur de réfraction, mais l'AAO demande de consulter immédiatement en cas de changement de la vision ou de flou soudain, et rappelle que la vision double signale parfois un problème au cerveau ou une atteinte d'un nerf.
Selon l'ACO, si une vision soudainement floue s'accompagne d'un engourdissement du visage ou du corps, d'étourdissements ou de difficulté à parler, il faut voir un médecin ou aller à l'urgence tout de suite. Même si la vision redevient normale, l'ACO recommande ensuite un examen complet de la santé des yeux. Notre page sur les urgences oculaires explique comment joindre la clinique.

J'ai du mal à faire la mise au point à l'écran : faut-il de nouvelles lunettes?
Peut-être. Le NEI cite la difficulté à faire la mise au point en lisant ou devant un ordinateur parmi les symptômes d'une erreur de réfraction. Selon l'AAO, si vous avez du mal à voir votre écran, demandez à votre professionnel de la vue s'il existe des verres pour l'ordinateur, conçus pour la distance de l'écran, environ 50 à 65 cm.
La fatigue à l'écran ne vient pas toujours des lunettes. L'AAO conseille la règle du 20-20-20 : toutes les 20 minutes, regardez un objet à au moins 20 pieds (environ 6 mètres) pendant au moins 20 secondes. Si l'inconfort persiste malgré ces ajustements, l'AAO recommande un examen pour vérifier s'il faut une nouvelle ordonnance.

Peut-on avoir besoin de nouvelles lunettes sans aucun signe?
Oui. Le NEI précise que certaines personnes ne remarquent pas les symptômes d'une erreur de réfraction, et que c'est pour cette raison qu'il faut un examen de la vue régulier. Le changement se fait souvent lentement, et on s'y habitue sans s'en rendre compte.
L'ACO va dans le même sens : les problèmes de vision et de santé des yeux ne s'accompagnent pas toujours de symptômes qu'on reconnaît, et attendre qu'ils apparaissent fait courir un risque inutile. Notre article test de vue en ligne ou examen de la vue explique ce que seul un examen complet peut vérifier.

À quelle fréquence faut-il faire vérifier ses lunettes?
Aux deux ans entre 20 et 64 ans, selon l'ACO, et chaque année de 6 à 19 ans et à partir de 65 ans. Ces intervalles valent pour une personne sans facteur de risque ni symptôme; votre optométriste peut vous recommander un autre rythme selon votre santé.
Entre 40 et 55 ans, l'ACO précise qu'il faut généralement renouveler ses lunettes tous les deux ou trois ans, le temps que la presbytie progresse. Et bien sûr, l'un des sept signes ci-dessus est une bonne raison de ne pas attendre la date prévue.

Les lunettes de lecture de la pharmacie suffisent-elles?
Parfois, mais faites d'abord mesurer la puissance. Selon l'AAO, les lunettes de lecture se vendent sans ordonnance, mais la puissance dont vous avez besoin devrait être déterminée lors d'un examen de la vue. Elles ne corrigent que la vision de près, et seulement si la presbytie est votre seul problème de vision.
L'AAO répond aussi à une crainte fréquente : porter des lunettes de lecture n'use pas la vue plus vite, et retarder le moment de les porter n'apporte aucun avantage. Pour comparer les options, voyez notre article faut-il dépenser beaucoup pour des lunettes?

Où faire vérifier ses lunettes à Montréal?
À PrimeVision, au 9520, boulevard de l'Acadie, bureau 222, à Montréal (Ahuntsic), des optométristes et un opticien d'ordonnances travaillent sous le même toit. L'examen de la vue pour adultes comprend les tests de vision et d'ordonnance, l'examen de la santé des deux rétines et une imagerie OCT (Canon RS-330); la mesure automatique de la vue se fait avec un Nidek Tonoref III. Pour vos nouvelles lunettes, la boutique compte plus de 4 000 montures, pour une vaste gamme de prix. La clinique voit les enfants à partir de 4 ans. La RAMQ couvre les examens de la vue des enfants de moins de 18 ans et des adultes de 65 ans et plus.
Pour faire vérifier votre ordonnance, réservez un examen de la vue à Montréal. Notre page sur les lunettes d'ordonnance à Montréal présente la boutique, et notre article lunettes ou verres de contact aide à choisir entre les deux.

Sources
- Refractive Errors, National Eye Institute (en anglais).
- Presbyopia, National Eye Institute (en anglais).
- What Is Presbyopia?, American Academy of Ophthalmology (en anglais).
- Eye Strain and Sleepy Eyes, American Academy of Ophthalmology (en anglais).
- Eyeglasses: How to Choose Glasses for Vision Correction, American Academy of Ophthalmology (en anglais).
- Reasons to See an Ophthalmologist, American Academy of Ophthalmology (en anglais).
- Presbytie, Association canadienne des optométristes.
- Sudden Blurred Vision, Association canadienne des optométristes (en anglais).
- Fréquence recommandée de l'examen complet de la vue, énoncé de position de l'Association canadienne des optométristes, révisé en juillet 2024.
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Cet article est informatif et ne remplace pas un examen de la vue.


