Œil rouge avec des verres de contact : quoi faire et quand appeler

Si votre œil devient rouge avec des verres de contact, retirez-les et ne les remettez pas. Les causes courantes, les signes qui demandent d'appeler tout de suite, combien de temps attendre, quoi faire des lentilles et quand les remettre.

Publié le

Par Michel Geha, O.O.D.

Œil rouge avec des verres de contact : quoi faire et quand appeler

Si votre œil devient rouge pendant que vous portez des verres de contact, retirez vos lentilles tout de suite et ne les remettez pas. Portez vos lunettes. Si l'œil fait mal, devient sensible à la lumière, si votre vision devient floue ou si la rougeur ne passe pas en quelques heures, appelez votre optométriste sans attendre.

Que faire quand l'œil devient rouge avec des lentilles?

Retirer les lentilles, ne pas les remettre et porter ses lunettes. Les CDC (Centers for Disease Control and Prevention) demandent, en cas d'irritation inhabituelle, de retirer rapidement ses lentilles, de ne pas les porter à nouveau avant l'avis de son optométriste et de consulter. La FDA ajoute de ne pas remettre ces lentilles dans vos yeux.

Les CDC conseillent aussi d'avoir toujours une paire de lunettes avec soi, au cas où il faudrait retirer ses lentilles.

Carte : Un œil rouge avec vos lentilles. Retirez les lentilles. Ne les remettez pas. Portez vos lunettes. Surveillez les signes.
Les premiers gestes selon les CDC et la FDA : retirer les lentilles, ne pas les remettre, porter ses lunettes et surveiller les signes.

Pourquoi un verre de contact peut-il rendre l'œil rouge?

Les causes vont de la simple irritation à l'infection. Les CDC nomment plusieurs complications courantes, souvent plus légères : la sécheresse oculaire, les allergies, une égratignure de la cornée, la conjonctivite papillaire géante (de petites bosses sous la paupière), un œil rouge aigu lié aux lentilles et des infiltrats, une inflammation de la cornée.

Selon les CDC, ces complications peuvent se résorber quand on arrête de porter ses lentilles pendant un temps, ou avec des gouttes prescrites par l'optométriste. La cause la plus sérieuse est la kératite microbienne, une infection de la cornée causée par des bactéries, des champignons, des virus ou des amibes. Notre article sur les verres de contact et les yeux secs traite de la sécheresse.

Carte : Des causes souvent bénignes. La sécheresse. Une allergie. Une égratignure de la cornée. Une inflammation.
Selon les CDC, beaucoup de complications liées aux lentilles donnent des symptômes plus légers : sécheresse, allergie, égratignure de la cornée, inflammation.

Quels signes demandent d'appeler tout de suite?

Une douleur qui augmente, la lumière qui fait mal, une vision floue soudaine ou un écoulement. Les CDC nomment ces symptômes d'une kératite microbienne : œil rouge et irrité, douleur dans l'œil ou autour qui augmente même après le retrait des lentilles, sensibilité à la lumière, vision floue soudaine, larmoiement inhabituel ou écoulement.

Avec l'un de ces signes, les CDC demandent de retirer ses lentilles et d'appeler son optométriste immédiatement. Selon les CDC, dans les cas les plus graves, une kératite microbienne peut mener à la cécité ou à une greffe de cornée, d'où l'importance de ne pas attendre.

Carte : Appelez tout de suite si. La douleur augmente. La lumière fait mal. La vision devient floue. L'œil coule ou suinte.
Les signes d'une kératite microbienne que nomment les CDC. Avec l'un d'eux, retirez vos lentilles et appelez votre optométriste immédiatement.

Combien de temps peut-on attendre avant de consulter?

Quelques heures au plus, et pas du tout si vous avez mal ou voyez flou. Santé Canada demande, en cas de vision brouillée ou de douleur à l'œil avec des lentilles, de les retirer immédiatement. Si la douleur ou la vision floue persiste après quelques heures, ou si elle s'aggrave, communiquez avec votre professionnel de la vue ou rendez-vous à l'urgence la plus proche.

La FDA rappelle qu'on ne peut pas juger soi-même de la gravité d'un problème lié aux lentilles : il faut l'avis d'un professionnel de la vue. Notre page sur les urgences oculaires explique quoi faire en premier.

Carte : Quelques heures, pas plus. Lentilles retirées tout de suite. Pas mieux après quelques heures? Votre optométriste ou l'urgence.
Santé Canada : si la douleur ou la vision floue ne passe pas en quelques heures ou empire, communiquez avec votre professionnel de la vue ou allez à l'urgence.

Faut-il jeter ses lentilles?

Non, pas tout de suite. La FDA demande de ne pas jeter les lentilles qui ont causé le problème : rangez-les dans leur étui et apportez-les à votre professionnel de la vue, qui pourrait s'en servir pour trouver la cause de vos symptômes.

La FDA demande aussi de ne pas les remettre dans vos yeux. Rangez-les avec soin jusqu'au rendez-vous et portez vos lunettes d'ici là.

Carte : Gardez vos lentilles. Dans leur étui. Ne les jetez pas. Apportez-les au rendez-vous.
La FDA demande de garder les lentilles qui ont causé le problème dans leur étui et de les apporter : elles peuvent aider à trouver la cause.

Peut-on mettre des gouttes pour les yeux rouges?

Pas sans avis. L'Association canadienne des optométristes (ACO) demande de ne pas utiliser de médicaments ou de gouttes pour les yeux sans consulter votre optométriste. L'American Academy of Ophthalmology (AAO) explique que les gouttes vendues contre les yeux rouges contiennent souvent des vasoconstricteurs qui peuvent aggraver les symptômes et la rougeur avec le temps.

L'AAO recommande de faire trouver la cause d'un œil rouge plutôt que de le traiter soi-même.

Carte : Pas de gouttes au hasard. Gouttes « yeux rouges » : non. Demandez à votre optométriste. Trouvez d'abord la cause.
L'Association canadienne des optométristes demande de ne pas utiliser de gouttes sans consulter, et l'American Academy of Ophthalmology déconseille les gouttes vendues contre les yeux rouges.

Quand peut-on remettre ses lentilles?

Quand votre optométriste vous le dit. Les CDC demandent d'éviter de porter des lentilles de nouveau tant que l'optométriste ne l'a pas permis. Selon eux, la plupart des complications se traitent facilement par un optométriste, mais une infection plus sérieuse non traitée peut mener à une perte de vision.

Au retour, repartez avec une paire neuve et un étui propre. Notre article sur l'entretien des verres de contact détaille le nettoyage et le rangement.

Carte : Quand les remettre. Quand l'optométriste le dit. Une paire neuve. Un étui propre.
Selon les CDC, on ne remet pas ses lentilles avant que l'optométriste le permette; repartez avec une paire neuve et un étui propre.

Rougeur légère ou urgence : comment faire la différence?

Par les symptômes qui accompagnent la rougeur et par leur durée. Une irritation légère qui passe une fois les lentilles retirées correspond aux complications plus douces que décrivent les CDC. Une rougeur qui persiste quelques heures demande d'appeler, selon Santé Canada.

La douleur, la sensibilité à la lumière et la vision floue soudaine demandent d'appeler tout de suite, selon les CDC. Dans le doute, appelez : seul un professionnel de la vue peut juger de la gravité, rappelle la FDA.

Carte : Bénin ou urgent. Léger, part sans lentilles. Persiste quelques heures : appelez. Douleur, lumière, flou : tout de suite.
Un repère tiré des CDC et de Santé Canada : léger et qui passe sans lentilles, surveillez; qui dure quelques heures, appelez; douleur, lumière ou flou, tout de suite.

Comment éviter qu'un œil rouge revienne?

En suivant les habitudes d'hygiène des lentilles. Les CDC demandent de ne pas dormir avec ses lentilles sauf avis contraire de l'optométriste, de se laver les mains au savon et de bien les sécher avant de toucher les lentilles, de garder les lentilles loin de l'eau, de frotter et rincer les lentilles avec la solution, et de remplacer l'étui au moins aux trois mois. L'Ordre des optométristes du Québec (OOQ) donne les mêmes consignes, dont celle de ne pas dormir avec des lentilles à port quotidien.

Notre article peut-on dormir avec ses verres de contact? explique le risque du port la nuit, et notre article sur les lentilles gardées après leur date de remplacement explique pourquoi suivre l'horaire.

Carte : Pour éviter un autre épisode. Pas de sommeil avec vos lentilles. Des mains lavées et séchées. Pas d'eau sur les lentilles. Un étui neuf aux 3 mois.
Les habitudes que recommandent les CDC pour éviter les infections liées aux lentilles.

La fumée et l'environnement jouent-ils un rôle?

Oui. Selon Santé Canada, les fumeurs sont 8 fois plus susceptibles d'avoir un ulcère de la cornée que les non-fumeurs, peu importe le type de lentilles qu'ils portent. La poussière, la fumée, les vaporisateurs et le pollen peuvent aussi irriter les yeux des porteurs de lentilles.

Santé Canada ajoute que tout ce qui assèche les yeux, comme les antihistaminiques, l'alcool ou les voyages en avion, peut rendre les lentilles inconfortables et augmenter le risque d'infection.

Carte : Ce qui irrite aussi. La fumée de cigarette. La poussière et le pollen. Les vaporisateurs.
Selon Santé Canada, les fumeurs sont 8 fois plus susceptibles d'avoir un ulcère de la cornée, et la poussière, la fumée, les vaporisateurs et le pollen irritent les yeux des porteurs de lentilles.

Où consulter pour un œil rouge à Montréal?

À PrimeVision, au 9520, boulevard de l'Acadie, bureau 222, à Montréal (Ahuntsic), des optométristes et un opticien d'ordonnances travaillent sous le même toit. La clinique ajuste des verres de contact souples en silicone hydrogel. Les problèmes oculaires urgents y sont vus quand il y a de la disponibilité; sinon, selon la gravité, la clinique recommande de se rendre à l'urgence. Si une consultation chez un ophtalmologiste est nécessaire, la clinique émet la demande, l'envoie directement et vous en remet une copie. La RAMQ couvre les examens de la vue des enfants de moins de 18 ans et des adultes de 65 ans et plus.

Notre page sur les verres de contact à Montréal présente l'ajustement et le suivi. Pour un contrôle de vos yeux, réservez un examen de la vue.

Carte : À PrimeVision. Urgences vues selon les disponibilités. Sinon, l'urgence de l'hôpital. Lentilles en silicone hydrogel. Optométristes et opticien.
À la clinique PrimeVision, à Montréal : les problèmes urgents sont vus selon les disponibilités; sinon, selon la gravité, la clinique recommande l'urgence de l'hôpital.

Sources

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Cet article est informatif et ne remplace pas un examen de la vue.

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